Lordosis

¿Qué es la lordosis?

Cuando se observa desde atrás, una columna vertebral normal se ve derecha. Sin embargo, una columna vertebral afectada por lordosis presenta cierta curvatura en las vértebras (los huesos que conforman la columna) de la parte inferior de la espalda. Esto le da al niño una apariencia de "dorso cóncavo".

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¿Cuáles son las causas de la lordosis?

La causa de la lordosis ha sido asociada a la acondroplasia y a la espondilolistesis. Sin embargo, este trastorno puede asociarse con la mala postura, un problema congénito (presente desde el nacimiento) en las vértebras, problemas neuromusculares, una cirugía de columna vertebral, un problema de la pelvis o un problema en las caderas.

¿Cuáles son los síntomas de la lordosis?

Cada niño puede experimentar los síntomas de una forma diferente. La característica clínica principal de este trastorno es la prominencia de las nalgas. Los síntomas pueden variar si la lordosis se presenta junto con otros defectos. Por ejemplo, la distrofia muscular, la displasia del desarrollo de la cadera u otros trastornos neuromusculares.

Por lo general, la lordosis no está asociada con el dolor de espalda, dolor en las piernas y cambios en los hábitos de evacuación intestinal y de la vejiga. Un niño que experimenta estos síntomas requiere la evaluación inmediata de un proveedor de atención médica.

Los síntomas de la lordosis pueden parecerse a los de otros trastornos o deformidades de la columna, o pueden ser el resultado de una lesión o infección. Hable siempre con el proveedor de atención médica de su hijo para recibir un diagnóstico.

¿Cómo se diagnostica la lordosis?

Para diagnosticar la lordosis, el proveedor de atención médica se basa en la historia clínica completa del niño, un examen físico y pruebas de diagnóstico. El proveedor de atención médica de su hijo obtendrá la historia clínica completa del embarazo y nacimiento de su hijo y le preguntará si otro familiar tiene lordosis.

Los procedimientos de diagnóstico pueden incluir:

• Radiografías. Se trata de un examen de diagnóstico que utiliza rayos electromagnéticos invisibles (rayos X) para producir imágenes de los tejidos internos, los huesos y los órganos en una placa. Esta prueba se usa para medir y evaluar la curva. Mediante una radiografía de la columna completa, el proveedor de atención médica o radiólogo mide el ángulo de la curva de la columna. A menudo el tratamiento se puede determinar a partir de esta medición.

• Escáner óseo. Es un método de imagen nuclear para evaluar cambios degenerativos y/o artríticos en las articulares con el fin de detectar enfermedades en los huesos y tumores, y determinar la causa del dolor en los huesos y la inflamación. Esta prueba es para descartar infecciones o fracturas.

• Imagen por resonancia magnética (IRM). Este estudio de diagnóstico utiliza una combinación de imanes grandes y una computadora para producir imágenes detalladas de los órganos y las estructuras del interior del cuerpo. Esta prueba se realiza para descartar cualquier anomalía relacionada con la médula espinal y los nervios.

• Tomografía computarizada (TC). Es un estudio de diagnóstico por imágenes que utiliza una combinación de rayos X y una computadora para producir imágenes detalladas del cuerpo. Una TC muestra detalles de los huesos, los músculos, la grasa y los órganos. Las TC son más detalladas que las radiografías generales.

• Análisis de sangre.

La detección temprana de la lordosis es lo más importante para la efectividad del tratamiento. Los pediatras o proveedores de atención médica de familia, e incluso algunos programas escolares, incluyen el examen periódico para detectar señales que podrían indicar lordosis.

¿Cuál es el tratamiento para la lordosis?

El proveedor de atención médica de su hijo analizará con usted el tratamiento específico para la lordosis según lo siguiente:

• La edad, el estado general de salud y la historia médica de su hijo

• La causa subyacente de la lordosis

• La gravedad de la afección

• La tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias

• Las expectativas de la evolución de la afección

• Su opinión o preferencia

El objetivo del tratamiento es detener el avance de la curva y minimizar las deformidades. El tratamiento de la lordosis dependerá de la causa del trastorno. Si la lordosis está relacionada con la mala postura, puede corregirse con ejercicios simples. Sin embargo, la lordosis que se produce como consecuencia de un problema de la cadera puede tratarse como parte de ese problema.

¿Cuáles son las perspectivas a largo plazo para un niño con lordosis?

El tratamiento de la lordosis es diferente para cada niño y depende de su edad, el grado de curvatura y el tiempo restante de desarrollo de su estructura ósea. La lordosis puede presentar la necesidad de hacer exámenes frecuentes para que el proveedor de atención médica controle la curva a medida que su hijo crece y se desarrolla. Es importante descubrir tempranamente la afección.